Naprav Ma Rehab center - Rehabilitácie Košice

Schrothova metóda – špecializované cvičenie na skoliózu v Košiciach

Viktor Torda — Mon, 16 Feb 2026 14:27:57 +0000

Schrothova metóda – špecializované cvičenie na skoliózu v Košiciach

Ak vám alebo vášmu dieťaťu diagnostikovali skoliózu, pravdepodobne ste už zistili, že nejde len o „krivú chrbticu“, ale o komplexný problém, ktorý ovplyvňuje držanie tela, dýchanie, svalovú rovnováhu aj celkový komfort v bežnom živote. Dobrá správa je, že existujú cielené rehabilitačné metódy, ktoré vedia stav výrazne zlepšiť a spomaliť jeho zhoršovanie. Jednou z najúčinnejších je Schrothova metóda, špecializované cvičenie na skoliózu využívané fyzioterapeutmi po celom svete.

Mnohí ľudia sa nás pýtajú:
„Kde sa dá v Košiciach cvičiť Schrothova metóda a kto ju robí?“
V rehabilitačnom centre Naprav ma v Košiciach sa tejto terapii venuje naša hlavná fyzioterapeutka Iryna Sobko, ktorá má špecializované vzdelanie v tejto metóde a dlhodobé skúsenosti s pacientmi so skoliózou.

Čo je Schrothova metóda

Schrothova metóda je špeciálny rehabilitačný prístup určený pre ľudí so skoliózou a inými deformitami chrbtice. Vznikla v Nemecku a dnes patrí medzi najuznávanejšie konzervatívne (neoperačné) spôsoby liečby skoliózy na svete. V mnohých krajinách je považovaná za základnú fyzioterapeutickú metódu pri liečbe skoliózy.

Na rozdiel od bežného cvičenia nejde o univerzálny tréning chrbta. Každý pacient má inú krivku chrbtice, a preto je terapia vždy individuálne prispôsobená podľa typu skoliózy.

Metóda sa zameriava najmä na:
• trojrozmernú korekciu chrbtice (nie iba do strán, ale aj rotáciu stavcov)
• špecifické dýchacie techniky
• aktiváciu oslabených svalov a uvoľnenie preťažených
• nácvik správneho držania tela v každodennom živote

Jednoducho povedané — učí telo fungovať správnejšie, aby sa deformita nezhoršovala a aby bol človek bez bolesti.

Pre koho je metóda vhodná

Schrothova metóda je vhodná pre:
• deti a dospievajúcich so skoliózou
• dospelých, u ktorých sa skolióza prejavuje bolesťou chrbta
• ľudí s nesprávnym držaním tela
• pacientov po operácii chrbtice (po odporúčaní lekára)

Najväčší efekt má u detí a mladých ľudí, pretože chrbtica sa ešte vyvíja. To však neznamená, že dospelí nemôžu profitovať — u nich dokáže terapia výrazne znížiť bolesť, zlepšiť stabilitu a kvalitu života.

Ako vyzerá cvičenie Schrothovej metódy

Na prvej návšteve prebieha podrobné vyšetrenie držania tela, pohybu a dýchania. Fyzioterapeut analyzuje typ skoliózy a podľa toho nastaví individuálny plán cvičenia.

Cvičenie zahŕňa:
• presné polohy tela, ktoré korigujú zakrivenie
• špecifické dýchanie do oslabených oblastí hrudníka
• vedomú kontrolu držania tela
• postupné prenesenie správnych návykov do bežného života

Pacient sa učí, ako sedieť, stáť či chodiť tak, aby chrbticu zbytočne nezaťažoval aj mimo samotného cvičenia.

Prečo nestačí len „posilňovať chrbát“

Bežné cvičenia na chrbát často riešia silu svalov, ale neriešia samotnú deformitu chrbtice. Pri skolióze je problém v asymetrii — niektoré svaly sú príliš napäté a iné oslabené.

Ak človek cvičí nesprávne, môže stav dokonca zhoršiť.

Schrothova metóda je presná a cielená. Pracuje s konkrétnym typom krivky, rotáciou stavcov a dýchaním, ktoré ovplyvňuje postavenie hrudníka a chrbtice.

Schrothova metóda v Košiciach – kde ju cvičiť

Ak hľadáte, kde sa dá v Košiciach cvičiť Schrothova metóda pod vedením fyzioterapeuta, v našom centre Naprav ma sa jej venujeme individuálne pod vedením fyzioterapeutky Iryny Sobko.

Každý pacient dostáva:
• individuálny plán cvičenia
• odborné vedenie počas terapie
• odporúčania na domáce cvičenie
• kontrolu správneho prevedenia

Cieľom nie je, aby ste boli závislí od terapií, ale aby ste vedeli pracovať so svojím telom aj sami.

Aké výsledky môžete očakávať

Pri pravidelnom cvičení môže Schrothova metóda priniesť:
• zlepšenie držania tela
• zníženie bolesti chrbta
• lepšie dýchanie
• vyššiu stabilitu chrbtice
• spomalenie alebo zastavenie zhoršovania skoliózy

Dôležitá je pravidelnosť a správne vedenie.

Kedy je správny čas začať

Čím skôr sa skolióza začne riešiť pomocou odborného cvičenia, tým lepšie výsledky možno dosiahnuť. Nečakajte, kým sa objaví bolesť alebo výrazná deformita.

Ak máte podozrenie na skoliózu u seba alebo u dieťaťa, odborné vyšetrenie u fyzioterapeuta je prvý krok.

Objednanie na terapiu

Ak hľadáte odborné cvičenie Schrothovej metódy v Košiciach, môžete sa objednať do nášho rehabilitačného centra Naprav ma na Konzultáciu (vstupnú terapiu) kde sa vám bude venovať fyzioterapeutka Iryna Sobko.

Radi vám vysvetlíme možnosti liečby a nastavíme individuálny plán tak, aby mala terapia reálny efekt.

The post Schrothova metóda – špecializované cvičenie na skoliózu v Košiciach appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Viscerálna terapia

Viktor Torda — Tue, 30 Dec 2025 15:06:58 +0000

Viscerálna terapia – ako vnútorné orgány ovplyvňujú celé telo

Viscerálna terapia je jemná, manuálna terapeutická metóda zameraná na uvoľnenie napätia vnútorných orgánov a ich väzivových spojení. Hoci sa na prvý pohľad môže zdať, že ide výlučne o prácu s brušnou dutinou, v skutočnosti ide o komplexný prístup, ktorý ovplyvňuje celý pohybový aparát, nervový systém aj celkovú rovnováhu organizmu.

Ako funguje viscerálna terapia

Každý vnútorný orgán má svoju vlastnú pohyblivosť a rytmus, ktoré sú nevyhnutné pre jeho správnu funkciu. Orgány nie sú v tele „pevne pripevnené“, ale pohybujú sa vďaka väzivám (fascie) a jemným posunom reagujú na dýchanie, pohyb aj zmeny tlaku.

Ak dôjde k:
• zápalu,
• operácii,
• jazve,
• dlhodobému stresu,
• chronickému preťaženiu,
• alebo vnútornému napätiu,

môže sa tento prirodzený pohyb obmedziť. Takéto obmedzenie sa následne prenáša na okolité štruktúry – svaly, chrbticu, panvu či hrudník – a môže vyvolať bolesť alebo funkčné ťažkosti aj mimo samotného orgánu.

Prečo môže problém v orgáne spôsobovať bolesť chrbta alebo ramena?

Telo funguje ako jeden celok. Orgány a pohybový aparát sú prepojené prostredníctvom fascií a nervových dráh. Tento vzťah sa nazýva viscerosomatický reflex.

To znamená, že:
• problém v orgáne sa môže prejaviť bolesťou svalov alebo kĺbov,
• bolesť sa často objaví na inom mieste, než je skutočný zdroj problému.

Príklady:
• porucha pečene alebo žlčníka → bolesť v oblasti pravého ramena
• problémový žalúdok → bolesť medzi lopatkami
• tráviace ťažkosti → bolesti driekovej chrbtice
• napätie v malej panve → bolesti krížov alebo bedier

Kedy má viscerálna terapia zmysel

Viscerálna terapia môže byť vhodná najmä pri:

• tráviacich ťažkostiach (nadúvanie, reflux, zápcha)
• funkčných bolestiach brucha
• bolestiach chrbta bez jasnej ortopedickej príčiny
• ťažkostiach po operáciách v brušnej alebo panvovej oblasti
• menštruačných problémoch
• pocite vnútorného napätia alebo tlaku
• funkčných poruchách dýchania
• chronickej únave spájanej s napätím v oblasti brucha

Ako terapia prebieha

Terapeut pracuje jemne, bez násilia pomocou citlivého dotyku vyhľadáva oblasti so zníženou pohyblivosťou a postupne ich uvoľňuje. Cieľom nie je „naprávať orgány“, ale obnoviť ich prirodzenú pohyblivosť a spoluprácu s ostatnými systémami tela.

Uvoľnením napätia sa:
• zlepší prekrvenie,
• zníži tlak na nervové štruktúry,
• podporí sa samoregulačná schopnosť organizmu.

Zhrnutie

Viscerálna terapia pracuje s hlbokými príčinami pohybových aj vnútorných ťažkostí. Nezameriava sa len na miesto bolesti, ale hľadá jej skutočný pôvod v súhre orgánov, fascií a nervového systému.

Je vhodná ako samostatná terapeutická metóda aj ako doplnok ku klasickej fyzioterapii – najmä tam, kde sa ťažkosti opakovane vracajú alebo nereagujú na bežnú liečbu.

The post Viscerálna terapia appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Kraniosakrálna terapia

Viktor Torda — Tue, 30 Dec 2025 14:41:46 +0000

Kraniosakrálna terapia – jemná cesta k rovnováhe nervového systému

Kraniosakrálna terapia patrí medzi najjemnejšie manuálne techniky, ktoré sa zameriavajú na uvoľnenie napätia v oblasti lebky, chrbtice a krížovej kosti. Jej cieľom je harmonizovať kraniosakrálny systém – priestor, v ktorom prúdi mozgovomiechový mok. Tento systém ovplyvňuje nielen nervový systém, ale aj celkovú vitalitu a vnútornú rovnováhu človeka.

Terapeut pri kraniosakrálnej terapii používa veľmi jemný dotyk, často len v rozsahu niekoľkých gramov tlaku. Sleduje pohyb mozgovomiechového moku, ktorý sa v tele rytmicky rozvlní podobne ako dýchanie. Ak sa tento rytmus niekde spomalí alebo zablokuje, môže to byť znakom napätia, preťaženia alebo prežitej traumy. Cieľom terapie je tieto bloky uvoľniť, aby sa telo mohlo opäť samo vyrovnať a regenerovať.

Kraniosakrálna terapia pomáha pri chronickom strese, nespavosti, bolestiach hlavy, migrénach, úzkostiach, poúrazových stavoch či pri poruchách koncentrácie a nervového vyčerpania. U mnohých ľudí prináša hlboké uvoľnenie, pocit pokoja a lepšiu adaptáciu tela na stres.

Jej účinok je nenápadný, ale hlboký – pôsobí na autonómny nervový systém a tým aktivuje prirodzené samoliečebné mechanizmy organizmu.

Kraniosakrálna terapia nie je len o fyzickom dotyku, ale aj o vytvorení bezpečného priestoru, kde sa telo môže „vypnúť“ z neustáleho napätia a prepnúť sa do stavu regenerácie. Je to terapia, ktorá nezasahuje silou, ale rešpektuje múdrosť tela a jeho schopnosť znovu nájsť vlastnú rovnováhu.

The post Kraniosakrálna terapia appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Osteopatia

Viktor Torda — Tue, 30 Dec 2025 13:01:37 +0000

Osteopatia – čo je, ako funguje a prečo sa stáva čoraz populárnejšou

Osteopatia je liečebný prístup, ktorý sa na telo pozerá ako na jeden prepojený celok. Nezameriava sa iba na symptómy, ale hľadá ich skutočnú príčinu – často aj v úplne inej časti tela, než kde sa prejavuje bolesť. Osteopat sa snaží porozumieť vzájomným súvislostiam medzi svalmi, kĺbmi, fasciami, orgánmi a nervovým systémom, pretože každý z týchto prvkov sa navzájom ovplyvňuje.

Zakladateľom osteopatie bol Andrew Taylor Still, ktorý už koncom 19. storočia tvrdil, že telo má schopnosť samo sa liečiť, ak sa mu navráti rovnováha, voľnosť pohybu a správne prekrvenie. Tento princíp zostal základom osteopatie dodnes. Na rozdiel od klasickej medicíny osteopat nesleduje len diagnózu, ale aj spôsob, ako telo reaguje na stres, úrazy, preťaženie alebo dlhodobé jednostranné zaťaženie.

Osteopatia využíva viaceré techniky – od jemných fasciálnych uvoľnení, cez mobilizácie a štrukturálne techniky, až po viscerálne a kraniosakrálne prístupy. V praxi to znamená, že terapeut dokáže pracovať nielen s chrbticou a kĺbmi, ale aj s vnútornými orgánmi, nervovým systémom či cievnym riečiskom. Každý zásah je individuálny a prispôsobený konkrétnemu človeku – jeho veku, fyzickému aj psychickému stavu.

V zahraničí, najmä vo Francúzsku, Taliansku či Veľkej Británii, je osteopatia už desaťročia plnohodnotnou súčasťou zdravotníckeho systému. Na Slovensku sa začala rozvíjať len nedávno, najmä po otvorení prvej školy osteopatie v Bratislave, ktorá umožnila terapeutom študovať túto metódu oficiálne a v súlade s európskymi štandardmi.

Osteopatia pomáha pri širokom spektre ťažkostí – od bolestí chrbtice, kĺbov a hlavy, cez tráviace a dýchacie problémy, až po poruchy spánku či stresové stavy. Jej cieľom nie je iba odstránenie bolesti, ale obnovenie harmónie celého organizmu, aby mohol opäť správne fungovať ako jeden celok.

Hlavným cieľom DNS terapie je prevencia v bežnom živote, aby sa niektoré svalové skupiny nepreťažovali na úkor iných a telo fungovalo správne a vyvážene. Tento prístup je obzvlášť dôležitý pre tých, ktorí hľadajú účinné metódy na liečbu bolesti chrbta.

The post Osteopatia appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Prečo nás bolí chrbát?

Viktor Torda — Wed, 12 Feb 2025 15:42:50 +0000

Prečo náš bolí chrbát?

Hlavné zdroje bolesti chrbtice a ako ich riešiť

Hlavné zdroje bolesti chrbtice a ako ich riešiť

Ako majiteľ kliniky, terapeut s rokmi skúseností, často vidím, aké rôznorodé príčiny môžu stáť za bolesťou chrbta. Chrbtica je neuveriteľne komplexná štruktúra – spojenie stavcov, kĺbov, platničiek, svalov a nervov. Keďže tieto časti spolupracujú, akýkoľvek problém v jednej z nich môže spôsobiť bolesť.

V tomto článku vám priblížim najčastejšie zdroje bolesti chrbtice a ako ich efektívne riešiť.

Hlavné zdroje bolesti chrbtice

1. Fazetogénna bolesť

Tento typ bolesti pochádza z fazetových kĺbov, ktoré spájajú stavce a podporujú stabilitu chrbtice. Ak sú preťažené, napríklad pri nesprávnom držaní tela alebo artróze, môžu spôsobiť lokálnu bolesť. Pacienti sa často sťažujú na nepríjemné pocity pri záklonoch alebo predklonoch. Riešenie: Na našej klinike používame manuálne techniky a korekciu držania tela na uvoľnenie tejto oblasti.

2. Diskogénna bolesť

Medzistavcové platničky fungujú ako tlmiče nárazov, no postupom času sa môžu opotrebovať alebo poškodiť. Pri hernii disku môže obsah disku tlačiť na nervy, čo spôsobuje silnú bolesť, často s vyžarovaním do končatín (ischias). Riešenie: Liečba sa zameriava na odľahčenie postihnutej oblasti a nácvik správnych pohybových vzorcov.

3. Myofasciálna bolesť

Preťažené alebo zapálené svaly a fascie môžu spôsobiť svalovú stuhnutosť a bolestivé spúšťové body. Riešenie:Masáže, uvoľňovanie trigger pointov a cielené cvičenia sú efektívne metódy na zmiernenie tejto bolesti.

4. Spondylogénna bolesť

Tento typ bolesti vychádza priamo zo stavcov, najčastejšie pri spondylóze (opotrebovanie), spondylolistéze (posunutie) alebo zlomeninách. Riešenie: Vyžaduje kombináciu fyzioterapie a lekárskeho vyšetrenia na správnu diagnostiku a liečbu.

5. Neuropatická bolesť

Ak nervy v chrbtici trpia tlakom alebo poškodením, bolesť je ostrého, pálivého charakteru a môže vyžarovať do rúk alebo nôh. Riešenie: Pri herniách disku, ktoré utláčajú nervy, používame dekompresné techniky, ako napríklad Evminova metóda.

6. Psychosomatická bolesť

Stres a psychická záťaž môžu spôsobovať svalové spazmy a nesprávne držanie tela, čo len prehlbuje bolesť. Riešenie: Komplexný prístup, ktorý zahŕňa fyzioterapiu, relaxačné techniky a odbúranie stresu.

7. Viscerálna bolesť

Problémy s vnútornými orgánmi (napr. obličky, pečeň, tráviaci trakt) môžu spôsobovať odrazovú bolesť v chrbtici. Riešenie: Tento druh bolesti si vyžaduje spoluprácu s lekármi a správnu diagnostiku, často môže pomôcť aj viscerálna masáž.

Čo môžete spraviť pre svoj chrbát?

Každý človek má jedinečný pohybový aparát, a preto aj riešenia musia byť individuálne prispôsobené.

Na našej klinike sa zameriavame na: Dôkladnú diagnostiku – identifikujeme skutočný zdroj bolesti. Kombináciu fyzioterapie a manuálnych techník – na zmiernenie bolesti. Nácvik správnych pohybových vzorcov – prevencia opakovaných ťažkostí.

Ak vás trápia bolesti chrbta, neváhajte nás kontaktovať. Pomôžeme vám nájsť cestu k zdravšiemu a bezbolestnému životu.

The post Prečo nás bolí chrbát? appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Najčastejšie mýty o chiropraxii

Viktor Torda — Wed, 12 Feb 2025 15:36:31 +0000

Najčastejšie mýty o chiropraxii

1. "Chiropraxia je len o praskaní kostí."

Tento mýtus počujem veľmi často. Pravda je však taká, že zvuk, ktorý počujete pri manipulácii, nie je “praskanie kostí”, ale uvoľňovanie plynov (vzduchových bublín) z kĺbnych kapsúl.

Samotná technika je oveľa sofistikovanejšia a slúži v prvom rade na stimuláciu nervového systému, zníženie bolesti, obnovenie pohyblivosti a zlepšenie funkcie kĺbov.

Ak hľadáte odbornú chiropraxiu v Košiciach, je dôležité pochopiť tento rozdiel.

2. "Chiropraxia nemá vedecký základ."

Naopak, existuje množstvo výskumov, ktoré potvrdzujú efektivitu tejto metódy.

• Štúdie publikované na PUBMED alebo v odborných časopisoch, ako je Spine Journal, ukazujú, že manipulácia chrbtice môže významne pomôcť pri bolesti dolnej časti chrbta, krku a niektorých typoch bolesti hlavy.

Ako DNS pomáha pri bolestiach chrbta?

DNS metóda je obzvlášť efektívna pri liečbe bolesti chrbtice, pretože:

Obnovuje hlbokú stabilizáciu chrbtice – Aktiváciou hlbokých svalov (napríklad bránica, priečny brušný sval) znižuje tlak na chrbticu a podporuje jej správnu funkciu. To je kľúčové pre tých, ktorí hľadajú úľavu od bolesti chrbta.
Odstraňuje kompenzačné mechanizmy – Mnoho ľudí si vytvára zlé pohybové vzory, ktoré preťažujú určité svaly a štruktúry. DNS tieto mechanizmy identifikuje a pomáha ich nahradiť zdravými vzormi, čo je často cieľom rehabilitácie.
Zlepšuje celkovú koordináciu – Správne nastavenie pohybu znižuje riziko opakovaných bolestí a zranení, čo je dôležité pre každého, kto sa zaujíma o prevenciu a liečbu pohybových problémov.

3. "Chiropraxia je nebezpečná."

Ak manipuláciu vykonáva odborník, je to bezpečná metóda.

• Riziká sú minimálne a vedľajšie účinky, ako mierna citlivosť či svalová bolesť, sú dočasné.

Na našej klinike v Košiciach dbáme na to, aby každý pacient dostal starostlivosť prispôsobenú jeho zdravotnému stavu.

4. "Na chiropraxiu musím chodiť stále."

Toto nie je pravda. Počet sedení závisí od vášho problému.

Ak ide o akútne ťažkosti, často stačí niekoľko návštev.
• Pri chronických stavoch môžu byť potrebné dlhodobé úpravy, ale cieľom je vždy naučiť vás, ako si pomôcť aj samostatne.

Pre potencionálnych klientov nášho centra je dôležité vedieť, že liečba je prispôsobená individuálnym potrebám a neliečime iba chiropraxiou!

Práve naopak indetifikácia problému a kombinácia rôznych metód spolu s rehabilitačným cvičením a odstránením zlých návykov je tá správna cesta.

5. "Chiropraxia posúva stavce alebo napráva platničky."

Tento mýtus je veľmi rozšírený, ale nie je pravdivý.

Stavce sa pri chiropraxii fyzicky neposúvajú. To, čo sa deje, je uvoľnenie fazetových kĺbov a zlepšenie pohyblivosti chrbtice.
Platničky sa chiropraxiou „nenaprávajú“, pretože ide o komplexné štruktúry s obmedzenou schopnosťou regenerácie. Ak má pacient poškodenú platničku, liečba sa zameriava skôr na zmiernenie tlaku na nervy a podporu správnej funkcie okolitých svalov.
• Manipulácia môže pomôcť znížiť svalové napätie a obnoviť prirodzený pohyb, ale neznamená to, že by terapeut „vracal stavce na miesto“ – ide o nepresné a zastarané predstavy.

Čo sa deje v tele po manipulácii chrbtice?

Neuromechanické efekty

Zlepšenie pohyblivosti kĺbov
Uvoľnenie svalového napätia
Efektívnejšie fungovanie tela

Neurofyziologické zmeny

Aktivácia mechanoreceptorov, ktoré vysielajú signály do mozgu a potláčajú bolesť
Uvoľnenie endorfínov, ktoré zlepšujú pocit pohody
Reaktivácia nervových dráh, lepšia koordinácia svalov

Modulácia nervového systému

Zlepšenie krvnej cirkulácie a lymfatického toku
Podpora regenerácie a zniženie stresu

Vplyv na mozog

Moderné zobrazovacie metódy ako fMRI ukazujú, že manipulácia chrbtice aktivuje mozgové oblasti, ktoré regulujú bolesť a motorickú kontrolu.

Záver

Manipulácia chrbtice je oveľa viac než len „pukanie“. Ide o odborný zásah, ktorý ovplyvňuje biomechaniku tela, nervový systém a celkové zdravie pacienta.

Na našej klinike v Košiciach sa sústredíme na individuálny prístup, kombináciu chiropraxie, edukácie a cvičení, ktoré prinesú dlhodobé zlepšenie.

Ak máte akékoľvek otázky alebo chcete vedieť viac, neváhajte sa na nás obrátiť. Sme tu na to, aby sme vám pomohli cítiť sa lepšie!

The post Najčastejšie mýty o chiropraxii appeared first on Naprav Ma Rehab center.

DNS metóda – Revolučný prístup vo fyzioterapii a rehabilitácii

Viktor Torda — Wed, 12 Feb 2025 15:28:16 +0000

DNS metóda – Revolučný prístup vo fyzioterapii a rehabilitácii

Dynamická neuromuskulárna stabilizácia (DNS) je moderný terapeutický koncept, ktorý sa stále viac využíva pri liečbe bolesti chrbta a celého pohybového aparátu. Táto metóda, často využívaná v rehabilitácii a fyzioterapii, je založená na princípoch vývoja pohybového systému u detí a pomáha obnoviť správne motorické vzory, ktoré môžu byť narušené napríklad zlým držaním tela, preťažením či úrazmi.

Hlavným cieľom DNS terapie je prevencia v bežnom živote, aby sa niektoré svalové skupiny nepreťažovali na úkor iných a telo fungovalo správne a vyvážene. Tento prístup je obzvlášť dôležitý pre tých, ktorí hľadajú účinné metódy na liečbu bolesti chrbta.

Čo je DNS a na čom je založená?

DNS vychádza z myšlienky, že ľudské telo je najefektívnejšie, keď funguje v harmónii s prirodzenými motorickými vzormi. Tieto vzory sú vrodené a pozorujeme ich u detí počas prvých mesiacov života – od polohy na bruchu cez otáčanie, plazenie až po státie a chôdzu. Ak tieto vzory počas vývoja nie sú správne zautomatizované alebo ich časom narušíme (napríklad zlým držaním tela či zranením), môžu vzniknúť bolesti a poruchy pohybu.

DNS pracuje na princípe aktivácie tzv. stabilizačných svalových reťazcov, ktoré zabezpečujú správnu koordináciu pohybu a stabilitu chrbtice. Zameriava sa na to, aby sme si uvedomili a obnovili tieto pohybové vzory, čím sa telo dostáva do prirodzenej rovnováhy. Tento prístup je často využívaný v rámci fyzioterapie.

Ako DNS pomáha pri bolestiach chrbta?

DNS metóda je obzvlášť efektívna pri liečbe bolesti chrbtice, pretože:

Obnovuje hlbokú stabilizáciu chrbtice – Aktiváciou hlbokých svalov (napríklad bránica, priečny brušný sval) znižuje tlak na chrbticu a podporuje jej správnu funkciu. To je kľúčové pre tých, ktorí hľadajú úľavu od bolesti chrbta.
Odstraňuje kompenzačné mechanizmy – Mnoho ľudí si vytvára zlé pohybové vzory, ktoré preťažujú určité svaly a štruktúry. DNS tieto mechanizmy identifikuje a pomáha ich nahradiť zdravými vzormi, čo je často cieľom rehabilitácie.
Zlepšuje celkovú koordináciu – Správne nastavenie pohybu znižuje riziko opakovaných bolestí a zranení, čo je dôležité pre každého, kto sa zaujíma o prevenciu a liečbu pohybových problémov.

Ako prebieha terapia pomocou DNS?

Terapia DNS je veľmi individuálna a vychádza z dôkladného vyšetrenia pacienta. Fyzioterapeut sleduje držanie tela, dýchanie a kvalitu pohybu. Následne pacient trénuje špecifické polohy a pohyby, ktoré sa opierajú o vývojové štádiá (napríklad polohy dieťaťa v 3., 6. či 12. mesiaci).

Tieto cvičenia pomáhajú znovu aktivovať hlboké stabilizačné svaly a obnoviť správne pohybové vzory.

Pre koho je DNS vhodná?

DNS je vhodná pre všetkých, ktorí trpia:

bolesťou chrbta (akútnou aj chronickou),
bolesťou kĺbov (ramená, bedrá, kolená),
svalovou nerovnováhou alebo preťažením,
obmedzenou pohyblivosťou,
problémami po úrazoch či operáciách.

Taktiež je skvelá ako prevencia pre športovcov, ktorých telo je vystavené veľkej záťaži, alebo pre každého, kto chce zlepšiť svoje držanie tela a pohybové návyky.

Záver

DNS metóda ponúka jedinečný prístup k liečbe bolestí chrbtice a tela tým, že sa vracia k základom – prirodzeným pohybovým vzorom. Jej efektívnosť spočíva v tom, že sa nesústredí len na symptómy, ale rieši hlavnú príčinu problémov.

Ak vás trápi bolesť chrbta alebo iné pohybové ťažkosti a hľadáte odbornú pomoc v Košiciach, neváhajte kontaktovať našu kliniku. Naša kolegyňa – fyzioterapeutka Michaela, špecialistka na DNS metódu, vám rada pomôže obnoviť pohybovú harmóniu a zlepšiť kvalitu vášho života.

The post DNS metóda – Revolučný prístup vo fyzioterapii a rehabilitácii appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Čo je “praskanie” a je škodlivé?

Viktor Torda — Wed, 19 Jun 2024 13:24:39 +0000

Čo je “praskanie” a je škodlivé?

Čo tým myslíme?

Určite ste to už zažili – pri špecifických pohyboch chrbtice, cvičení, pohybe ramena, bédrového kĺbu alebo počas terapie počujete zvuk – praskanie.

Škodí mi pukanie ?

Veľa z vás sa možno “puká” aj vedome a veľmi často. Túto otázku často kladiete aj mne, aby ste zistili či to náhodou neškodí. Odpoveď je záleží. Dôležité je ale spomenúť dôležitý pojem, ktorý môže pri veľmi častom “praskaní” samého seba vzniknúť a tým je takzvaná instabilita (nestabilita) kĺbu. Stabilita našich kĺbov je veľmi dôležitá, prispievajú k nej najmä veľmi silné väzy, ktoré sa pri veľmi častom samo naprávaní môžu stať viac elastické a tým pádom niečo čo má byť stabilné sa stáva nestabilnym čo môže spôsobiť ďalšie problémy.

Rozšírený názor, ktorý je úplne nesprávny, hovorí, že pri týchto zvukoch praskajú kosti. Alebo, že sa kosti trú o seba. Ešte extrémnejšia verzia tvrdí, že sa lámu väzy alebo kosti.

Čo sa vlastne deje?

Začnime trochou anatómie. Stavce sú navzájom spojené tzv. fazetovými kĺbmi, ktoré sa nachádzajú na zadnej strane chrbtice. Medzi dvoma stavcami sú dva takéto kĺby. Fazetový kĺb pozostáva z kosteného výbežku, artikulačnej plochy a kapsle, ktorá spája výbežky pružným chrupavkovitým materiálom. V zdravej chrbtici sú artikulačné plochy kĺbov pokryté jemnou chrupavkou, ktorá minimalizuje trenie pri pohybe. Ako mazivo slúži synoviálna tekutina.

S pribúdajúcim vekom alebo dlhodobými léziami sa kvalita artikulačných plôch zhoršuje, čo môže viesť k artróze fazetových kĺbov.

V prípade akútneho alebo dlhodobého preťaženia môže dôjsť k stlačeniu platničky, ktorá môže tlačiť na spinálne nervy alebo durálny vak. Telo reaguje ochranným spazmom, ktorý zablokuje príslušné segmenty, aby predišlo ďalšiemu poškodeniu nervov. Tento stav je známy ako akútna blokáda alebo ľudovo „seknutie“.

Cielenou terapiou je potrebné uvoľniť pritlačený spinálny nerv, aby sa uvoľnili stiahnuté svaly a normalizoval sa chod kĺbneho systému. Uvoľnené nervy a ostatné štruktúry chrbtice potom môžu regenerovať.

Čo spôsobuje zvuky pri uvoľňovaní chrbtice?

V dnešnej dobe sa už viacero literatúry zhodne na tom, že ide o uvoľnenie podtlaku vo fazetových kĺboch z dôvodu expanzie mikrobubliniek v synoviálnej tekutine.

Predstavce si to ako vzduchovú bublinu ktorá je uväznená medzi dvoma plochami, ak tieto plochy od seba rýchlo odtiahneme, bublinka má možnosť uniknúť a “prasknúť” a teda vydať zvuk.

Podobný zvuk vzniká aj pri praskaní prstov. Rýchlym pohybom dôjde k uvoľneniu podtlaku a zvukovému efektu. Na rozdiel od chrbtice však praskanie prstov nemá zásadný klinický význam, pretože v okolí kĺbnych puzdier prstov sa nenachádzajú spinálne nervy.

Je tento zvuk dôležitý ?

Literatúra tvrdí, že kavitácia – zvuk puknutia je totálne nepodstatný pri manipulácií kvôli tomu, že neprodukuje žiadne klinické efekty, jedinou výhodou je malá expanzia medzi kĺbového priestoru.

Napríklad štúdia robená pre driekovú chrbticu ukázala že nastala expanzia 0,7 mm ktorá sa ale vytratí po 5-10 min.

– nemôžeme teda použiť zvuk ako potvrdenie toho, že sme spravili dobrú manipuláciu

– je to ale vhodné pre subjektívny pocit pacienta a v dnešnej dobe čo raz viac pre videá na sociálnych sieťach.

Záver

Preto sa netreba báť zvukov pri uvoľňovaní chrbtice. Hoci môžu byť v niektorých prípadoch krátko nepríjemné, výsledkom je úľava od bolesti, zlepšenie pohyblivosti a zvýšenie komfortu. Avšak uvoľňovanie chrbtice by malo byť vykonávané opatrne, pretože napríklad pri extrúziách platničiek môže byť kontraproduktívne.

Každá terapia by mala začať dôkladným pochopením problému klienta. Kĺbne systémy sa neblokujú len tak pre nič za nič. Sú ochranným mechanizmom a je potrebné identifikovať, čo spôsobuje spazmus a aké patologické správanie k nemu vedie. Bezduché uvoľňovanie chrbtice bez pochopenia súvislostí môže prehlbovať pohybovú patológiu. Ak má byť uvoľňovanie prospešné, klient musí upraviť svoje pohybové návyky a zaradiť cielené cvičenie do svojho života.

Do budúcna sa môžete tešiť na blog v ktorom si vysvetlíme čo reálne “naprávanie” chiropraxia dokáže a aké sú jej benefity okrem už vysvetleného fenoménu zvuku.

The post Čo je “praskanie” a je škodlivé? appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Protrúzia, extrúzia, bulging, hernia alebo sekvestrácia platničky?

Viktor Torda — Tue, 11 Jun 2024 15:12:03 +0000

Protrúzia, extrúzia, bulging, hernia alebo sekvestrácia platničky?

Čo to znamená a aký je medzi nimi rozdiel?

Na začiatku je veľmi dôležité spomenúť, že Terminológia v MRI popise nie je vždy jednotná. Na jednom pracovisku môžu herniou disku označovať protrúziu, zatiaľ čo inde tým môžu myslieť extrúziu. Tak isto je veľmi dôležité uvedomiť si, že záleží aj od toho kto popisuje snímok, pretože je veľmi bežné, že ten istý snímok by mnoho lekárov popísalo odlišne, preto pri liečbe a konzultácií vášho problému so špecialistom ktorému sa zveríte do rúk je stále lepšie ak prinesiete nie iba popis ale už priamo aj CD.

Správny odborník by nemal liečiť iba to čo vidí na výsledku z magnetickej rezonancie a vaše symptómy ale vás ako celok, váš životný štýl, prácu, stres, nesprávne stereotypy psychiku a iné.

Popisy rádiologických nálezov

Popisy rádiologických nálezov sú bohaté na latinské výrazy. Pri čítaní niekoľkých riadkov sa môžete cítiť, akoby komplexn zložité termíny v popise MRI jednoducho oznamovali smrť alebo extrémne vážny problém vyšetrovaného pacienta. Častokrát takýto popis zbytočne vzbudzuje veľké obavy, strach a stres. Skutočnosť je však oveľa jednoduchšia, a dnes si vysvetlíme základné pojmy, ktoré sú nevyhnutné pre popis chrbtice a majú zásadné postavenie v diagnostike tejto časti tela, pričom už samy o sebe predstavujú diagnózu.

Správne zhodnotenie stavu diskov, čiže medzistavcových platničiek, je kľúčové pre úspešnú konzervatívnu liečbu, pretože príznaky problémov s chrbticou môžu byť mätúce a nesprávne nastavená rehabilitácia môže stav ešte zhoršiť. Uvediem jednoduchý príklad: radikulopatia, teda bolesť vyžarujúca napríklad do končatiny, môže byť spôsobená protrúziou platničky alebo foraminálnou stenózou v dôsledku prítomnosti osteofytov. Protrúzia sa dá obvykle riešiť odblokovaním a cieleným cvičením, avšak foraminálna stenóza môže niektoré cviky vylučovať a niekedy vyžaduje aj chirurgický zákrok.

Korektná diagnostika šetrí nielen čas, ale aj bolesti a je kľúčová na ceste k uzdraveniu alebo aspoň stabilizácii stavu.

Protrúzia disku

Protrúzia disku je vyklenutie platničky mimo tela stavca (nesprávne sa často označuje ako vysunutá alebo vyskočená platnička) v rozsahu do 25% obvodu platničky. Platničky protrudujú aj pri bežných pohyboch, chôdzi, behu a iných činnostiach, ktoré vyvíjajú tlak na chrbticu. Toto je ich prirodzená funkcia – prenášať napätie, pričom kolagénový obal funguje ako pružná podložka, ktorá sa pri stlačení jemne rozťahuje. Zdravá protrúzia platničky je rádu desatín milimetra a je nepostrehnuteľná, pretože platničky nie sú inervované.

Problém nastáva pri protrúziách, ktoré dosahujú milimetrové hodnoty, čo môže signalizovať poškodenie vnútorných kolagénových obalov. Protrúzia disku znamená, že vonkajšie obaly platničky zostávajú neporušené a nedochádza k vytekaniu hyalurónového jadra. Väčšinou však dochádza k útlaku nervového koreňa, čo spôsobuje bolesť. Protrúzia je začiatočná a pomerne dobre liečiteľná fáza degenerácie platničky.

Extrúzia disku

Neriešená protrúzia sa môže zmeniť na extrúziu, kedy sú poškodené všetky kolagénové obaly a hyalurónové jadro začína vytekať z platničky. Menej často je extrúzia spôsobená okamžitým úrazom, napríklad pádom z výšky. Platničkový obal praskne a gélové jadro sa vytláča von podobne ako zubná pasta z obalu.

Extrúzia disku je vážne poškodenie s neistou prognózou, pretože vytlačený obsah platničky sa nedá vrátiť späť. Šancu na zlepšenie ponúka cielené cvičenie, najmä cviky v dorzálnom smere, ktoré zapájajú hlboko uložené chrbtové svaly a šľachový aparát, čo môže postupne “rozmazať” gél okolo platničky, kde sa môže postupne kalcifikovať alebo vstrebať. Obnova hyalurónového jadra je však zdĺhavý proces trvajúci mesiace až roky a vyžaduje zásadnú zmenu pohybových stereotypov a životného štýlu.

Sekvestrácia disku

Neriešená extrúzia sa môže premeniť na sekvestráciu, čo je závažný stav, ktorý väčšinou vyžaduje operáciu. Pri sekvestrácii dochádza k oddeleniu vytečeného jadra od platničky, čo môže spôsobiť ďalšie komplikácie pohybom jadra v miešnom kanáli.

Bulging disku

Bulging disku je širšia protrúzia, ktorá zahrňuje viac ako 25% obvodu platničky. Z hľadiska závažnosti a spôsobovanej bolesti je bulging obvykle miernejší než protrúzia alebo extrúzia.

Hernia disku

Hernia je prietrž disku, pričom poškodenie len časti vnútorných obalov je protrúzia. Ak sú poškodené všetky obaly platničky, ide o extrúziu. Ak extrúzia pokračuje bez liečby, môže sa zmeniť na sekvestráciu, kedy sa gélové jadro oddelí od platničky.

Záver

Ak zoradíme tieto stavy podľa závažnosti od najmenej problematického, dostaneme postupnosť: bulging, protrúzia, extrúzia, sekvestrácia. Čím skôr sa začne s adekvátnou terapiou, tým väčšia je šanca na uzdravenie alebo aspoň stabilizáciu stavu.

The post Protrúzia, extrúzia, bulging, hernia alebo sekvestrácia platničky? appeared first on Naprav Ma Rehab center.

Čo je spazmus?

Viktor Torda — Tue, 11 Jun 2024 15:12:01 +0000

Čo je spazmus ?

Čo to vlastne je?

Nejasnosti a mýty laikov obklopujúce tento fenomén (spazmus) sú veľmi často nepochopené. Svalový spazmus je často nesprávne vnímaný ako niečo negatívne a škodlivé pre zdravie, pričom sa mylne považuje za príčinu ťažkostí a bolestí. Terapeutov cieľ je zvyčajne čo najrýchlejšie odstrániť spazmus, čo môže viesť k netrpezlivosti a ďalším chybám. V skutočnosti však spazmus nie je príčinou, ale dôsledkom problému.

Spazmus ako ochranný mechanizmus

Spazmus funguje ako ochranný mechanizmus, ktorý bráni ďalšiemu poškodeniu tela. Spazmy nevznikajú samy od seba; sú reakciou sympatického nervového systému (ktorý neovládame vôľou) na naše vedomé pokusy prekonávať fyzické limity a poškodzovať telo.

Protrúzia disku

Príklady spazmov

Príkladom môže byť spazmus lýtkového svalu po nadmernej záťaži pri behu alebo spazmus kvadricepsu stehna pri poškodení úponu. Špeciálnou kategóriou sú spazmy hlbokých svalov, ako je m. multifidus a m. interspinales pri poškodených platničkách a útlaku spinálnych nervov.

Mozgové centrá a spazmy

Keď mozgové centrá zaregistrujú riziko alebo poškodenie, vytvoria spazmy aby ochránili a zabránili počkodeniu danej oblasti. Mechanizmus spazmu nie je úplne objasnený. Hoci je vo vedeckých kruhoch tendencia spájať spazmus so svalovým systémom, ja verím, že za tým stojí spazmus cievneho systému, keďže cievne steny sú vystlané hladkou svalovinou riadenou sympatikom.

Klinický obraz spazmu

Moju teóriu podporuje aj klinický obraz spazmu – väčšinou je sprevádzaný opuchom a zväčšením objemu. Toto naznačuje, že mozgové centrá môžu blokovať cievne prúdenie v postihnutej svalovej skupine, čo vedie k hromadeniu krvi. Masírovaním sa spazmus dočasne stratí, pretože krv je vytlačená preč, ale bez riešenia príčiny spazmu sa opuch čoskoro vráti.

Spazmus a úponové tkanivo

Túto teóriu podporujú aj zmeny v úponovom tkanive, ktoré síce nemá svalové bunky, ale prejavuje známky spazmu – opuchá, stáva sa citlivejším a po silnej masáži sa normalizuje.

Symptómy spazmu

Symptómy spazmu sú dobre známe. Sval je napätý, menej pružný a citlivý na dotyk. Úponový systém reaguje prehnane na dotyk. Pohyblivosť kĺbu alebo svalový rozsah sú obmedzené. Klient môže reagovať podráždene na kontakt a hlási bolesť aj pri miernom tlaku.

Identifikácia príčiny spazmu

Terapeut musí identifikovať príčinu spazmu. Nestačí, a v niektorých prípadoch je dokonca nežiadúce, uvoľňovať svalové spazmy okamžite, pretože sú ochranným prvkom a ich odstránenie môže viesť napríklad k obnove rozsahu pohybu nereponovaného kĺbu, čo môže klientovi spôsobiť ďalšie poškodenie.

Typický príklad spazmu

Typickým príkladom v dnešnej dobe je spazmus m. iliocostalis pri mediálnej hrane lopatky, ktorý vzniká preťažením segmentu C5-C6 predklonom hlavy pri používaní mobilu, volantu, laptopu, alebo pracovného stola. Spazmom tohto svalu sa mozog snaží zabrániť ďalšiemu poškodzovaniu spinálneho nervu C5-C6 platničkou stláčanou v predklone.

Správny postup pri spazme

Odstránenie spazmu masážou je dočasné; blokovaný nerv stále posiela mozgu informáciu o poškodení a spazmus sa obnovuje. Správny postup je jednoduchý: terapeut odblokuje príslušný segment a klient eliminuje pohybové stereotypy vedúce k spazmu a rehabilituje oblasť cielenými cvikmi.

Riziká neuváženého odstraňovania spazmov

Pri poškodených platničkách môže byť bezmyšlienkové odstraňovanie spazmov hlbokého svalstva liekmi na uvoľnenie, cvičením alebo akupunktúrou kontraproduktívne a nebezpečné. V akútnej fáze slúži spazmus ako ochranný korzet a minimalizuje riziko poškodenia spinálnych nervov a následnej paralýzy.

Spazmus ako dôležitý spojenec

Predstavte si vykĺbené rameno. Kým hlavica nie je v jamke, oblasť je pod masívnym spazmom. Ak by sa v tomto stave podali lieky na uvoľnenie, umožnilo by to pohyb s vykĺbeným ramenom a mohlo by dôjsť k nezvratnému poškodeniu. Toto sa často deje s chrbticou – akútne blokády sa riešia analgetikami, spazmus a bolestivý signál sa vypnú, a pacient s nereponovanou chrbticou sa začne hýbať, čo vedie k ďalšiemu poškodeniu.

Záver

Spazmus je dôležitý spojenec pri hľadaní príčiny problému a usmerňuje cestu k uzdraveniu. Pozor, svalový spazmus nie je trigger point, ten si vysvetlíme nabudúce.

Záverečné myšlienky

Každého problém vyžaduje špecifický prístup terapie. Svalový spazmus je ochranný mechanizmus a jeho správna terapia závisí na pochopení súvislostí. Spazmus je potrebné riešiť od príčiny a dôležité je identifikovať dôvody. Nepremyslené odstraňovanie spazmov môže viesť k vážnejším poškodeniam.

The post Čo je spazmus? appeared first on Naprav Ma Rehab center.